醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

兒科主治醫(yī)師 譚慧園

臨床營養(yǎng)科副主任中醫(yī)師 劉佳

每隔一段時間

家長都會量一下孩子的身高體重

有沒有落后于“別人家的孩子”

但有一個東西的尺寸

老baby們

明面上不好意思比

只能私底下暗中觀察

那便是——孩子的“小JJ”

畢竟都是望子成龍

沒有想望子成蟲的

都是老司機(jī)老實(shí)人

大家都能理解

這一量就發(fā)現(xiàn)問題

孩子長得又胖又壯

但“丁丁”看起來有點(diǎn)小

這可把家長急壞了

一天，小君媽媽帶著10歲的小君（化名）來到醫(yī)院，見到醫(yī)生，媽媽開門見山地說道：“醫(yī)生，您給檢查一下看看，我兒子那里是不是太短了？”

10歲的孩子，來檢查“丁丁”是不是太短？這個問題對于醫(yī)生來說，不陌生，更不意外。

一番檢查過后，醫(yī)生也很輕松，對小君媽媽說：“孩子沒什么問題，雖然外觀上看起來陰莖比較小，但并不代表沒發(fā)育好，主要原因是超重了，導(dǎo)致陰莖被埋在恥骨上面的脂肪墊里，屬于小兒隱匿陰莖，又叫隱藏陰莖，不需要什么特別的治療，現(xiàn)在要做的是幫他減肥。”

小君媽媽再問：“肯定沒有問題是嗎？？”

醫(yī)生補(bǔ)充道：“沒問題。孩子才剛10歲，陰莖還沒真正生發(fā)育好，等過個兩三年，到了青春期，要是還覺得有問題，你可以帶孩子再來看看，但從現(xiàn)在開始，必須要讓孩子瘦下來。”

近年來

類似小君這樣問題的小孩

并不少見

事實(shí)上

很多孩子并不是陰莖發(fā)育不好

只是假性陰莖短小

這以隱匿性陰莖最為多見

而肥胖

是導(dǎo)致“丁丁”小的原因之一

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科譚慧園醫(yī)生介紹，隱匿性陰莖是一種常見的先天性發(fā)育異常及畸形的生殖系統(tǒng)疾病。

隱匿性陰莖在臨床上并不少見，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，隱匿性陰莖在陰莖畸形中的發(fā)病率為0.68%，僅次于包莖和包皮過長。

主要表現(xiàn)：陰莖外觀短小，陰莖體縮藏于體內(nèi)，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內(nèi)擠壓，陰莖體就會顯露出來，但手稍一放開，陰莖體又回縮了。

譚慧園介紹，隱匿性陰莖主要分兩種情況：

一是陰莖發(fā)育不良，包括陰莖肉膜發(fā)育異常、包皮過短、包皮腔過小、陰莖皮膚不能包著海綿體，導(dǎo)致陰莖海綿體無法支撐而縮回體內(nèi)等。

另一種原因是肥胖，由于肥胖使恥骨前脂肪堆積，造成陰莖海綿體隱藏于恥骨前皮下組織內(nèi)，不能正常顯露。

廣醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科副主任中醫(yī)師劉佳介紹，一些肥胖男孩的“丁丁”看起來小，還有可能是因?yàn)榫植恐窘M織增多，影響性激素的代謝與轉(zhuǎn)化，影響外生殖器的發(fā)育。有科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：肥胖男孩陰莖長度增長比正常體重的男孩減慢約10%，青春期睪丸激素水平也比正常體重男孩低。

也就是說：兒童肥胖的確有可能會影響男孩子的“丁丁”發(fā)育。

近年來，隨著兒童超重肥胖率上升，隱匿性陰莖的發(fā)病率也在增高。但是由于生殖器官較隱秘，很容易被父母忽視，或是發(fā)現(xiàn)了，家長認(rèn)為還會發(fā)育，沒有過多理會。

醫(yī)生提醒，隱匿性陰莖危害大，應(yīng)及時就醫(yī)治療！

隱匿性陰莖的危害：

1. 限制寶寶的“丁丁”發(fā)育，導(dǎo)致成年后陰莖短小；

2. 尿道彎曲，導(dǎo)致尿線不能前射，尿路不暢，嚴(yán)重會引起尿潴留、尿路感染；

3. 導(dǎo)致性功能障礙；

4. 產(chǎn)生自卑心理。

譚醫(yī)生介紹，隱匿性陰莖主要通過手術(shù)治療，通過切開、松解狹窄的包皮外口，使陰莖頭外露。隱匿性陰莖盡管外形酷似包皮過長，但兩者是完全不同的疾病，注意要和包皮環(huán)切手術(shù)區(qū)別開來。

注意：隱匿性陰莖治療需把握時機(jī)。最好在男孩發(fā)育之前就考慮手術(shù)治療，3~5歲最優(yōu)，最晚不要超過青春期，避免造成生理和心理上的障礙。

劉佳介紹，由于肥胖導(dǎo)致的隱匿性陰莖術(shù)后影響陰莖外觀，所以首先要通過減肥降脂，看看陰莖是否能恢復(fù)正常外露。先考慮減肥，如果減肥后仍不能外露，再考慮是否需要行隱匿性陰莖矯形手術(shù)。

隱匿性陰莖發(fā)病原因有很多，首先和自身發(fā)育有關(guān)。醫(yī)生建議從孕媽開始做好預(yù)防措施，懷孕時注意飲食，加強(qiáng)激素檢測，避免亂服藥物。

當(dāng)然，孩子控制飲食也很重要，醫(yī)生推薦一份兒童一日三餐的搭配食譜：

除了飲食，醫(yī)生還建議，兒童應(yīng)當(dāng)遵循安全、科學(xué)、適度、多樣化的原則進(jìn)行鍛煉。同時運(yùn)動量要適宜，還要保證充足的睡眠。