入冬以來部分人群呼吸道癥狀剛剛好了沒幾天又再次出現，從中醫角度如何進行康復，預防復發？

北京中醫醫院院長  劉清泉

從中醫學的發病理論來看，出現呼吸道反復感染的關鍵因素是“正氣”受到了損傷。中醫講“邪之所湊，其氣必虛”。因此，保護正氣，養護正氣是關鍵。養護正氣是預防呼吸道疾病反復發作的關鍵，因此不要做損傷正氣的活動。養護正氣要做到以下三個方面的內容：

第一，睡眠要規律，尤其是在患病期間，或者康復的過程中，規律的睡眠對于提升正氣是非常重要的治療方法。醫生在開具藥物的同時會囑咐患者要休息好，休息好的核心就是要保證睡眠。

第二，飲食清淡，但營養要豐富。患病或恢復期間，不要食用油膩辛辣刺激的食物，尤其是兒童和年輕人。孩子發熱幾天，家長怕營養不夠，還沒有恢復就開始“大補”“大魚大肉”。這不但不利于患兒病情的恢復，更可能造成病情反復，中醫稱之為“食復”。

第三，不要亂用藥、亂投醫。任何一個疾病的發生都有一個過程，不要因為孩子發熱不退、咳嗽不止，每天換一家醫院，換一個大夫。不管西藥、中藥都會出現重疊用藥的情況，這樣不僅不利于患兒的快速恢復，還可能出現癥狀反復發作，甚至出現副作用。

得過甲流或乙流等呼吸道疾病，會不會重復感染？重復感染會加重病情嗎？哪些人群建議服用奧司他韋？

北京大學第一醫院感染疾病科主任  王貴強

冬季是呼吸道疾病多發季節，包括流感（甲流、乙流）、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫力都不持久，可以反復感染。同時這些病原體沒有交叉保護性免疫，可以同時感染或交替感染。

由于感染建立的免疫仍然存在，短時間內重復感染的病情常常表現較輕；但不同病原體同時感染時可能導致病情加重。感染后呼吸道免疫屏障受到損害，細菌感染風險加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎病的患者更容易出現病情惡化。

建議出現上呼吸道感染癥狀時要及時鑒別、診斷，進行抗原或核酸檢測，明確診斷后進行針對性治療。若被診斷為流感，可應用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物。老年人、兒童和有基礎性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。若是新冠病毒感染，則早期應用抗新冠藥物，以降低進一步的傳播風險，以及住院和重癥風險。老年人、呼吸道疾病患者更要及時進行病原學診斷，早期抗病毒治療。若是支原體感染，則應使用抗菌藥物治療。