2023年7月,《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》刊出了一篇《關(guān)于深化中國(guó)減鹽行動(dòng)策略和實(shí)施方案的建議》的研究。該建議是由中國(guó)工程院院士王隴德教授和喬治全球健康研究院(中國(guó))張普洪教授聯(lián)合減鹽相關(guān)領(lǐng)域?qū)<夜餐岢觯荚诰C合分析國(guó)內(nèi)外相關(guān)政策和經(jīng)驗(yàn)以及我國(guó)減鹽工作面臨的主要問題基礎(chǔ)上給出進(jìn)一步深化中國(guó)減鹽行動(dòng)的策略及落實(shí)措施的建議(簡(jiǎn)稱 CHRPS策略),以便穩(wěn)步推進(jìn)民眾少鹽口味的形成,確保我國(guó)2030年減鹽20%目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

人體每天對(duì)鈉的生理需要量為200-500毫克,相當(dāng)于0.5-1.3克的鹽。世界衛(wèi)生組織和中國(guó)居民膳食指南均建議成年人的食鹽攝入量不要超過5克,我國(guó)居民的攝入量為11克/天,超過該上限值的兩倍。高鈉或高鹽飲食是心血管病、胃癌和糖尿病等慢性病的危險(xiǎn)因素,是我國(guó)居民膳食危險(xiǎn)因素中的頭號(hào)殺手。
研究分析了進(jìn)一步深化我國(guó)減鹽行動(dòng)面臨的主要挑戰(zhàn)
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一是民眾對(duì)減鹽重要性的認(rèn)識(shí)還非常不足:如人們普遍關(guān)注飲食健康,但知道高鹽飲食才是“餐桌上的頭號(hào)殺手”的人不多;人們吃鹽普遍超標(biāo)2倍,但仍有3/4的人擔(dān)心“吃鹽少了沒力氣”;國(guó)民膳食鈉鉀比為5:1,但極少有人知道膳食鈉鉀平衡(1:1)對(duì)心腦血管健康的重要性。
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二是針對(duì)烹飪環(huán)節(jié)的減鹽措施還很不夠。與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家預(yù)包裝食品是膳食鈉主要來源不同,我國(guó)85%的膳食鈉來自家庭和餐館烹飪時(shí)添加的食鹽和含鹽調(diào)味品。除了一般性大眾宣傳和示范創(chuàng)建外,還應(yīng)積極推廣更加有力的策略和措施。
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三是我國(guó)的減鹽工作在系統(tǒng)推進(jìn)方面還有待加強(qiáng),還需政府相關(guān)部門分工協(xié)作,充分動(dòng)員社會(huì)各界力量,齊心協(xié)力在健康教育、家庭烹飪、餐館烹飪和預(yù)包裝食品等諸多環(huán)節(jié)協(xié)同推進(jìn),才能使民眾全方位、逐步適應(yīng)少鹽口味,才能有效應(yīng)對(duì)高鹽飲食這個(gè)重大公共衛(wèi)生問題。

CHRPS策略由宣傳與健康教育(C)、家庭烹飪減鹽(H)、餐飲業(yè)減鹽(R)、預(yù)包裝食品減鹽(P)和監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)(S)五個(gè)方面的策略和措施構(gòu)成,其核心是各項(xiàng)策略有計(jì)劃、有步驟、相互配合的協(xié)同推進(jìn)。在概述各項(xiàng)策略的地位和作用后,針對(duì)每項(xiàng)策略,該研究均在現(xiàn)狀分析基礎(chǔ)上,參考已有政策和證據(jù),提出了可考核關(guān)鍵指標(biāo)和目標(biāo),以及相應(yīng)的重點(diǎn)工作和評(píng)價(jià)方法。
張普洪教授指出,世界衛(wèi)生組織和一些發(fā)達(dá)國(guó)家的減鹽策略更多地突出了針對(duì)預(yù)包裝食品進(jìn)行減鹽的策略。對(duì)以烹飪?yōu)槭雏}攝入主體來源的中國(guó)而言,CHRPS策略更具針對(duì)性,更加符合中國(guó)特色。他反復(fù)強(qiáng)調(diào),CHRPS策略的關(guān)鍵不是某個(gè)策略,而是各項(xiàng)策略有計(jì)劃、有步驟地協(xié)同推進(jìn),以便民眾逐步習(xí)慣少鹽口味,鞏固減鹽成果,這需要國(guó)家的頂層設(shè)計(jì)以及各部門各單位的有效落實(shí)。
王隴德院士強(qiáng)調(diào),CHRPS策略在為政府提供參考的同時(shí),也特別希望烹飪、餐飲、食品、消費(fèi)等相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)單位、社會(huì)團(tuán)體和企業(yè)積極響應(yīng)國(guó)家減鹽號(hào)召,圍繞相關(guān)策略積極發(fā)揮各方作用,支持國(guó)家減鹽政策的落實(shí)。同時(shí)也特別希望廣大民眾在理解減鹽重要性的基礎(chǔ)上積極落實(shí)減鹽行動(dòng),有力應(yīng)對(duì)高鹽攝入這個(gè)膳食頭號(hào)殺手。
