上線單位：惠陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心
上線人員：惠陽區(qū)疾控中心（區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所）黨委書記 蔡平
上線時間：2025年9月23日
2025年9月23日上午，惠陽區(qū)疾控中心（區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所）黨委書記蔡平帶隊做客惠陽電臺第222期《行風熱線》節(jié)目，圍繞基孔肯雅熱疫情、狂犬病疫苗接種、飲用水水質(zhì)狀況等問題接受聽眾咨詢。節(jié)目過程中，現(xiàn)場接聽群眾來電11條，并現(xiàn)場答復(fù)。具體情況如下：
答：您好，感謝您的提問。基孔肯雅熱和登革熱傳播媒介和傳播途徑一樣，都是經(jīng)伊蚊傳播。伊蚊依靠在各類積水容器中產(chǎn)卵繁殖，沒有積水就沒有蚊蟲孳生，沒有蚊蟲就沒有基孔肯雅熱和登革熱的傳播。預(yù)防基孔肯雅熱、登革熱，關(guān)鍵是以下三點：
一是清積水。二是滅蚊蟲。三是防叮咬。
答：您好，歡迎您的來電，兒童在6周歲左右長出第一恒磨牙（稱六齡齒），由于該磨牙生長初期質(zhì)地較柔，窩溝寬且深，容易發(fā)生食物滯留，導(dǎo)致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，留下終生齲齒。因此，六齡齒窩溝封閉對預(yù)防齲齒最為關(guān)鍵，也是國家預(yù)防慢性病的一項重要內(nèi)容。
答：您好，感謝您的提問。9-11月是我省手足口病發(fā)病次高峰，近期我中心傳染病監(jiān)測系統(tǒng)顯示：手足口病發(fā)病數(shù)明顯增加，個別托幼機構(gòu)、學(xué)校也發(fā)現(xiàn)有手足口病的聚集性疫情。
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。如果得了手足口病，遵醫(yī)囑采取居家或住院方式進行治療。按照（2023年版）《惠州市中小學(xué)校及托幼機構(gòu)常見傳染病疫情處置指引》要求，診斷為手足口病的托幼兒童或者學(xué)生，應(yīng)當自手足口病癥狀消失后1周，一般為發(fā)病后14天，請家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)開具痊愈證明，并提交給幼兒園審核，確認后方可返園返校。家長應(yīng)注意和預(yù)防的事項如下：1、注意?個人衛(wèi)生習慣：?教育孩子養(yǎng)成勤洗手的好習慣，尤其在飯前、便后、外出歸來時。2、?增強免疫力：?鼓勵孩子多運動、保證充足睡眠，提升體質(zhì)。飲食均衡，多吃蔬果。3、?疫苗接種：?手足口病疫苗（EV71滅活疫苗）可有效預(yù)防重癥病例，建議6個月至5歲兒童及時接種。4、?日常觀察：?孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等癥狀時，立即就醫(yī)，確診后居家隔離治療，避免帶病入園，減少與其他兒童接觸。
如您后續(xù)有疑問，請撥打惠陽區(qū)疾控中心咨詢熱線：0752-3727632。
問題四：（段先生來電）我被打過狂犬病疫苗的家養(yǎng)寵物狗抓傷，還要不要打狂犬病疫苗？要打幾針？就怕萬一感染了狂犬病。
答:您好，感謝您的提問。動物接種狂犬病疫苗后，保護率并非100%，仍可能攜帶狂犬病病毒。所以被打過狂犬病疫苗的貓或狗抓傷或咬傷后，還需要規(guī)范處置傷口并接種狂犬病疫苗。目前狂犬病疫苗接種程序主要有兩種：一是5針免疫程序。于注射當天、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑次，共注射5劑次。二是“2-1-1”免疫程序。于注射當天注射2劑次（左、右上臂三角肌各注射1劑次），第7、21天各注射1劑次，共注射4劑次。
如您后續(xù)還有相關(guān)疑問，請撥打惠陽區(qū)疾控中心咨詢熱線：0752-3727673，祝您生活愉快。
問題五：（周先生來電）現(xiàn)在提倡全民要控制體重，體重控制不好，慢性病的風險也增加，有什么標準嗎？
答：您好，感謝您的來電。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》最新數(shù)據(jù)顯示：我國18歲及以上居民超重及肥胖率已突破50%關(guān)口，6歲至17歲的兒童青少年肥胖率接近20%，6歲以下的兒童肥胖率達到10%。這些數(shù)字背后，是心血管疾病、糖尿病、癌癥等慢性病風險的激增。
面對這一挑戰(zhàn)，國家衛(wèi)生健康委自2024年起啟動“體重管理年”三年行動，推動從“治病”向“防病”轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。每一個人做好自己的健康第一責任人是非常關(guān)鍵的。
健康體重的衡量標準主要有兩個指標。
一是體重指數(shù)：這是衡量人體胖瘦程度的常用標準，我國成年人體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5～24；大于等于24且小于28為超重；大于等于28為肥胖，超重和肥胖是引起糖尿病、高血壓等心腦血管疾病以及部分癌癥的重要危險因素。
二是腰圍：男性腰圍大于等于90cm、女性腰圍大于等于85cm則為中心型肥胖，這類肥胖對健康的威脅不容小覷。
問題六：（葉先生來電）最近總看到有關(guān)于疫苗不良反應(yīng)的新聞，心里多少有點慌。我家小孩也要打疫苗，這疫苗到底安不安全啊？聽說有些孩子發(fā)燒或者出疹子，這些是不是正常反應(yīng)？還有那些嚴重的例子，是不是真的和疫苗有關(guān)？接種前需要注意什么？
答：您好，感謝您的提問。疫苗上市前需經(jīng)過嚴格的臨床試驗和審批程序，包括多階段的安全性評估、生產(chǎn)準入、批簽發(fā)、全程電子追溯等嚴格管理制度，確保疫苗從研發(fā)到使用的安全性。疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生率低且多數(shù)為輕微、可自愈的反應(yīng)，如發(fā)熱、局部紅腫、出疹、乏力等，通常在接種后1-2天內(nèi)自行緩解，無需特殊處理。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸困難和全身乏力等嚴重情況，需及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，并向接種單位報告。接種前注意事項：1.主動向接種醫(yī)生說明孩子的過敏史、慢性病史、免疫缺陷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如癲癇）等情況。2.發(fā)熱、急性感染或慢性病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種，待康復(fù)后補種。
如您后續(xù)還有相關(guān)疑問，請撥打惠陽區(qū)疾控中心咨詢熱線：0752-3727673，祝您生活愉快。
問題七：（岳女士來電）我住在淡水城區(qū)，有時候發(fā)現(xiàn)家中放出來的自來水發(fā)黃，還聞到有很大的消毒水味道，這些自來水對人體有什么影響？居民的生活飲用水是如何監(jiān)管的?
答：您好，感謝您的提問。自來水有時發(fā)黃的問題，主要原因：一是可能與該區(qū)爆水管或開展供水管網(wǎng)的維修工程有關(guān)，在維修的過程中，管道內(nèi)的泥沙、鐵銹就會沖到管網(wǎng)當中，然后從部分用戶的水龍頭流出；二是家中水龍頭使用時間過長或濾網(wǎng)沒定期清洗；三是如果您住的地方有二次供水水池，也可能是二次供水水池長時間沒有清洗消毒所造成。所以在此建議在用水的過程中發(fā)現(xiàn)水質(zhì)變黃，可以先放水一段時間，大概是五分鐘左右，等沉積水排盡以后再用水。如果發(fā)現(xiàn)水質(zhì)持續(xù)發(fā)黃情況，可向物業(yè)或自來水公司咨詢、反饋。至于自來水消毒味比較大的問題，由于近期頻繁強降雨，雨水沖刷地表物質(zhì)，造成水源水受到一定的生物污染，供水單位需要加強消毒，并且按照要求在供水管網(wǎng)中保持一定水平的消毒劑的余量，以保證水質(zhì)符合飲用水的衛(wèi)生標準。因此有些用戶可能會聞到消毒劑的余量在管網(wǎng)中發(fā)出的氣味。截至目前，我區(qū)水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，末梢水游離氯是在正常范圍內(nèi)的，一般不會對人體健康造成影響。
我中心每年按照省、市、區(qū)城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)監(jiān)測工作方案，每季度依照《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749—2022）對全區(qū)供水單位的水源水、出廠水和末梢水開展水質(zhì)采樣監(jiān)測，系統(tǒng)地掌握我區(qū)城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)狀況，及時將監(jiān)測情況上報區(qū)衛(wèi)生健康局，同時通報區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和供水單位，并提出專業(yè)的意見和建議，為加強飲用水安全管理工作提供依據(jù)，從而保障市民的飲用水安全衛(wèi)生。
問題八：（鄒女士來電）近期在網(wǎng)上看到有人吃了自己采摘的蘑菇后中毒了，我想了解下，什么樣的蘑菇才能吃？
答：您好，感謝您的提問，蘑菇種類繁多，人們?nèi)狈ψR別有毒與無毒蘑菇的經(jīng)驗，所以常有誤食毒蘑菇引起中毒事件發(fā)生。蘑菇的生長環(huán)境多種多樣，幾乎在能夠生長綠色植物的地方都可以找到一定種類的蘑菇。草地、樹林中生長較為集中，一年四季都可見到，通常每年的8、9月份最為多見。有毒野生蘑菇常具備以下特征：一是色澤鮮艷度高；二是傘形蘑菇表面呈魚鱗狀；三是蘑菇柄上有環(huán)狀突起物；四是蘑菇柄底部有不規(guī)則突起物；五是野生蘑菇采下或受損，其受損部會流出乳汁。建議市民切勿采摘、買賣、食用野生蘑菇，如誤食了有毒的蘑菇，立即送正規(guī)醫(yī)院治療，應(yīng)盡早的催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等處理。
問題九：（文先生來電）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通知的免費疫苗和推薦的自費疫苗，到底該不該打？
答：您好。感謝您的提問，接種疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟、最有效的手段，免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗同樣重要。是否接種需根據(jù)自身實際情況綜合考慮：
一是免費疫苗（免疫規(guī)劃疫苗） 必須接種：這是國家為保障全民健康提供的基礎(chǔ)防護，按時接種可幫助建立群體免疫屏障，保護自己和他人健康。
二是自費疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）按需選擇：是對免費疫苗的補充，若家庭經(jīng)濟條件允許，且孩子處于幼兒園、學(xué)校等疾病高發(fā)環(huán)境，或有免疫功能低下等情況，接種自費疫苗能進一步降低疾病感染風險。
感謝您的來電，如您后續(xù)還有相關(guān)疑問，可聯(lián)系0752-3727673，祝您生活愉快。
問題十：（梁先生來電）請問健康證如何辦理，是到您單位進行體檢嗎？
答：您好，感謝您的來電，為貫徹落實國務(wù)院推進“放管服”改革，轉(zhuǎn)變政府職能，進一步推進衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的工作要求，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會、財政部《關(guān)于進一步做好預(yù)防性體檢等三項工作的通知》（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2017〕61號）要求，我中心從2018年2月12日起，停止辦理食品、公共場所從業(yè)人員健康證辦理業(yè)務(wù)；從2018年9月1日起，不再承擔企業(yè)、單位和個人因產(chǎn)品研發(fā)、質(zhì)量控制或其他為保證其產(chǎn)品符合衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范的要求而委托的衛(wèi)生檢測以及一般性消毒、殺蟲、滅菌等委托性衛(wèi)生防疫服務(wù)；從2019年2月1日起，停止職業(yè)健康檢查業(yè)務(wù)。健康證辦理可前往惠陽區(qū)中醫(yī)院或惠陽三和醫(yī)院。職業(yè)性體檢可前往惠州市職業(yè)病防治院。
問題十一：（劉先生來電）現(xiàn)在越來越多人患甲狀腺癌，是跟吃加碘鹽有關(guān)系嗎？
答：您好，感謝您的來電，目前國內(nèi)外權(quán)威的研究均沒有證據(jù)表明，食用加碘鹽與甲狀腺癌的發(fā)病有直接因果關(guān)系。甲狀腺癌發(fā)病率上升，更主要的原因是診斷技術(shù)的進步使得過去難以發(fā)現(xiàn)的微小癌現(xiàn)在能被早期檢出，以及環(huán)境、遺傳、生活方式等多種因素的綜合影響。
碘是人體必需的微量元素，對甲狀腺功能至關(guān)重要。無論是碘缺乏還是碘過量，都會對甲狀腺健康造成危害，可能引起甲狀腺功能異常或增加相關(guān)疾病風險。因此，科學(xué)補碘是關(guān)鍵。為了保障居民碘營養(yǎng)水平處于適宜狀態(tài)，我中心每年對全區(qū)至少200名兒童和100名孕婦開展鹽碘、尿碘監(jiān)測。歷年的監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，我區(qū)人群的碘營養(yǎng)總體處于適宜水平，不存在普遍的碘過量問題。
因此，我們建議普通居民繼續(xù)食用加碘鹽，這是預(yù)防碘缺乏病最安全、有效、經(jīng)濟的方式。但對于某些特定人群（如已患有甲狀腺疾病需限碘的患者），應(yīng)遵醫(yī)囑飲食。
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